31 января 2016, 09:45 Здоровье 10048

Некоторые медицинские услуги исключены из списка доступных бесплатно по медицинскому полису

Министерство здравоохранения хочет сократить перечень медицинских услуг, охватываемых медицинским страхованием. В цифрах речь идет примерно о 70 медицинских анализах, которые в будущем можно будет сделать платно, а не за счет обязательного медицинского страхования, как это делается сейчас.

Недавно Министерство здравоохранения представило на публичное обсуждение проект решения правительства об изменениях Единой программы обязательного медицинского страхования. Документ уже отправлен министерствам на утверждение и в ближайшее время будет представлен на рассмотрение правительства. В соответствии с новыми поправками к Единой программе, ряд углубленных медицинских анализов исключены из списка, а это значит, что они не будут охвачены медицинской страховкой.

Министерство здравоохранения аргументирует свое решение тем, что некоторые анализы и обследования дублируются. «Существует дублирование лабораторных исследований, которые проводятся по направлению семейного врача и врачей-специалистов. Ряд углубленных анализов может быть выполнен в большинстве медицинских учреждений; некоторые контрактные услуги предоставляются в очень малом количестве и не были востребованы в течение 2012-2014 годов; некоторые услуги не включены в договор, представленный их поставщиками», указано в пояснительной записке к поправкам, представленных профильным министерством.

Вот список анализов, которые предлагается исключить из Единой программы обязательного медицинского страхования:

1. Уровень альфа-холестерина (ЛПВП – холестерин липопротеинов высокой плотности) – анализ для определения «хорошего» холестерина.

2. Уровень бета-холестерина (ЛПНП – холестерин липопротеинов низкой плотности) – анализ для определения «плохого» холестерина.

3. Электрофорез белков (6 фракций) – этот тест измеряет типы белков, которые содержатся в сыворотке крови.

4. Определение циркулирующих иммунных комплексов – анализ, который может выявить ревматические заболевания, вирусные, бактериальные, паразитарные инфекции и т.д.

5. Определение С-пептида методом ELISA – тест, показанный пациентам с ревматоидным артритом, для того чтобы коррелировать с тяжестью заболевания и оценить терапевтическое воздействие.

6. Определение HBs Ag методом иммуноферментного анализа – позволяет выявить поверхностный антиген вируса гепатита В в сыворотке или плазме крови.

7. Определение анти-HBs-антител (анализ, показанный при гепатите В).

8. Определение анти-HBcor total (анализ, показанный при гепатите В).

9. Определение анти-HBcor класса IgM (анализ, показанный при гепатите В).

10. Определение HBe Ag (анализ, показанный при гепатите В).

11. Определение анти-HBe антител (анализ, показанный при гепатите В).

12. Определение анти-HDV total (анализ, показанный при гепатите D).

13. Определение анти-HDV класса IgM (гепатит D).

14. Определение анти-HCV (гепатит С).

15. Определение анти-HCV класса IgM (гепатит С).

16. Исследование серологических маркеров крови на ВИЧ / СПИД методом ELISA с выдачей справки F.SIDA № 27/е «Медицинская справка об исследовании серологических маркеров вируса иммунодефицита человека (ВИЧ)».

17. Иммуноферментная реакция IgМ-антител к вирусу краснухи.

18. Иммуноферментная реакция IgG-антител к вирусу краснухи.

19. Иммуноферментная реакция IgМ-антител к Hib (Haemophilus).

20. Иммуноферментная реакция IgG-антител к Hib (Haemophilus)

21. Иммуноферментная реакция IgG-антител к дифтерии.

22. Иммуноферментная реакция IgG-антител к столбняку.

23. Иммуноферментная реакция IgG-антител к коклюшу.

24. Иммуноферментная реакция на болезнь Лайма.

25. Иммуноферментная реакция на бруцеллез.

26. Реакция Вестерн-блот на боррелиоз.

27. Определение аллерген-специфических IgE методом ферментативно-усиленной хемилюминесценции.

28. Определение HBs Ag методом ферментативно-усиленной хемилюминесценции.

29. Определение анти-HBs Ag методом ферментативно-усиленной хемилюминесценции (антигены гепатита В).

30. Определение анти-HBcor методом ферментативно-усиленной хемилюминесценции (антитела гепатита В).

31. Определение анти-HBcor класса IgM методом ферментативно-усиленной хемилюминесценции (антитела гепатита В).

32. Определение anti-HAV класса IgM (антиген острого вирусного гепатита).

33. Определение CMV-IgG методом ферментативно-усиленной хемилюминесценции (цитомегаловирус).

34. Определение CMV-IgM методом ферментативно-усиленной хемилюминесценции (показано в случае цитомегаловируса).

35. Определение Тохо-IgG методом ферментативно-усиленнойхемилюминесценции (на токсоплазмоз).

36. Определение Тохо-IgM методом ферментативно-усиленной хемилюминесценции (токсоплазмоз).

37. Определение EBV-EBNA IgG методом ферментативно-усиленной хемилюминесценции (вирус Эпштейна-Барра).

38. Определение EBV-VCA IgG методом ферментативно-усиленной хемилюминесценции (вирус Эпштейна-Барра).

39. Определение EBV-VCA IgM методом ферментативно-усиленной хемилюминесценции (вирус Эпштейна-Барра).

40. Определение IgG-антител к вирусу краснухи.

41. Определение IgM-антител к вирусу краснухи.

42. Определение СК-МБ (креатинкиназы).

43. Определение ECP (эозинофильный катионный белок).

44. Определение IL-2R (анализ полиморфизма гена интерлейкина).

45. Определение IL-6 (выявление интерлейкина 6 в крови).

46. ​​Определение LBP (локальные бинарные шаблоны).

47. Тестирование восприимчивости к препаратам первого ряда (бактериологическое определение параметров).

48. Бактериологическое исследование на дифтерию.

49. Бактериологическое исследование носоглоточной слизи на менингококк.

50. Определение Campylobacter Pylori цитологическим методом (выявление бактерии, которая заражает слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки).

51. Электрокардиография при физической нагрузке (циклоэргометрия, тредмил-тест) – определяет, как работает сердце во время физических усилий.

52. Реакция на наклоны – определяет дисфункцию вегетативной нервной системы.

53. Компьютерная электрокардиография в состоянии покоя из 12 отведений.

54. Спирометрия и пневмотахография (кривая поток /объем) – легочная вентиляция.

55. Определение вызванных потенциалов ЭМГ для каждого типа стимуляции (моторные, соматосенсорные, слуховые,зрительные).

56. Термография (обнаружение заболеваний до проявления их симптомов).

57. УЗИ предстательной железы (трансректальное ультразвуковое исследование) биплан-зондом.

58. УЗИ головного мозга через родничок или трепанирующее окно.

59. Комплексное УЗИ (органы брюшной полости + органы мочеполовой системы).

60. Эхокардиография (М, 2D, допплер).

61. Пленочная маммография обеих молочных желез.

62. Урография 30x40 см -4.

63. Урография 11x14 in (27*35) -2 в цифровом режиме.

64. урография 14x17 in (35*43) -1 в цифровом режиме.

65. Дублирование результатов магнитно-резонансной томографии.

66. Ядерный магнитный резонанс крупных суставов, до 1 тесла включительно, одно изображение без контраста.

67. Ядерный магнитный резонанс крупных суставов, до 1 тесла включительно, одно контрастное изображение.

68. Эзофагогастродуоденофиброскопическая диагностика с эндобиопсией.

69. Эзофагогастродуоденофиброскопическая диагностика с рН-метрией.

Хотя некоторые углубленные медицинские исследования были исключены их перечня Единой программы обязательного медицинского страхования, Министерство здравоохранения включило в это перечень некоторые новые услуги, которые до сих пор не предоставлялись в нашей стране. Например, государство впервые будет обеспечивать услуги раннего вмешательства для детей с проблемами в развитии до трех лет. В настоящее время эту услугу предоставляют только несколько неправительственных организаций, которые не справляются с потоком пациентов. Кроме того, в Единую программу было включено обеспечение протезами пациентов, которые лишились некоторых частей тела в результате несчастных случаев или болезней.

Отметим, что сейчас перечень углубленных медицинских услуг Единой программы обязательного медицинского страхования содержит 631 исследование.